Penanganan Terkini Stroke Iskemik

Stroke merupakan “serangan otak”.  Ada dua jenis stroke yang dikenal yaitu stroke iskemik (penyumbatan pembuluh darah otak) dan stroke hemoragik/perdarahan pembuluh darah otak.

Pada stroke jenis ini, arteri yang memasok darah ke otak menyempit atau tersumbat. Sumbatan ini disebabkan adanya pembekuan darah atau aliran darah yang menurun drastis. Masalah ini juga dapat disebabkan oleh potongan-potongan plak akibat aterosklerosis yang pecah sehingga menimbulkan sumbatan pada pembuluh darah.

Ada dua jenis stroke iskemik yang rentan terjadi, yaitu trombotik dan emboli. Pada stroke trombotik terjadi saat gumpalan darah terbentuk di salah satu arteri yang memasok darah ke otak. Gumpalan tersebut melewati aliran darah dan tersangkut sehingga menghalangi aliran darah. Pada stroke emboli terjadi saat gumpalan darah atau kotoran lain terbentuk di bagian tubuh lain, kemudian pindah ke otak.

Kenapa harus penanganan segera

Area otak yang rusak dibagi menjadi inti iskemik (jaringan otak yang pasti mati) dan penumbra (area yang belum mati dan dapat diselamatkan). Semakin lama otak tidak mendapatkan oksigen, Semakin luas kerusakan otak. Seiring berjalannya waktu, luas area otak yang rusak bertambah, sehingga mendapatkan pengobatan segera akan meningkatkan pemulihan.

PENGOBATAN SEGERA HARUS DILAKUKAN DALAM RENTANG WAKTU 4,5 JAM

Pertolongan pertama yang dapat dilakukan di rumah jika keluarga mengalami serangan stroke adalah

  • Amankan pasien ke tempat yang nyaman
  • Tinggikan posisi kepala 15-30 derajat (1 bantal)
  • Pastikan posisi kepala dan leher lurus, tidak tertekuk
  • Jangan berikan makanan atau minuman melalui mulut untuk mencegah pasien tersedak

rt-PA (alteplase) dan bagaimana cara kerjanya untuk pengobatan stroke iskemik

Alteplase adalah obat yang dapat melarutkan bekuan darah yang menyumbat. Sering digunakan setelah serangan jantung dan sekarang diketahui dapat memecah berbagai

ukuran bekuan darah karena mempunyai ukuran dan kekuatan yang bervariasi. Semakin cepat alteplase diberikan, semakin baik hasil pemulihan dari stroke. Pemberian alteplase harus dilakukan segera, dimulai dalam 4,5 jam setelah munculnya gejala stroke.

Alteplase diberikan melalui drip infus di vena lengan. Semua pasien yang memilih menggunakan alteplase akan dipantau sangat ketat dan otak akan di-scan ulang setelah 24-36 jam setelah obat diberikan. Jika tidak, perawatan pasien akan sama seperti orang lain yang mengalami stroke

Stroke bisa dicegah

  • Aktivitas fisik dan pencegahan stroke

Aktivitas fisik adalah setiap gerakan tubuh yang meningkatkan pengeluaran energy 30 menit per hari, 150 menit per minggu, dalam intensitas sedang (kenaikan nadi 60-80% saat berolahraga). Mari mulai dari 5 menit per hari berolahraga.

  • Berhenti merokok
  • Kontrol tekanan darah dan gula darah
  • Lakukan pemeriksaan sewaktu-waktu, check up

Artikel ini ditulis oleh dr. Sigit Dewanto,Sp.N, FINS, FINA (Dokter Spesialis Saraf - Neurologi Intervensi RS Grha Kedoya)