Banyak penderita penyakit Parkinson dapat mengendalikan gejalanya dengan obat minum pada tahap awal. Namun, seiring berjalannya waktu, sebagian pasien mulai merasakan bahwa efek obat tidak lagi bertahan lama. Gejala seperti tangan gemetar, tubuh kaku, gerakan melambat, atau sulit berjalan dapat muncul kembali sebelum jadwal minum obat berikutnya. Akibatnya, pasien harus mengonsumsi obat lebih sering dan tetap mengalami masa ketika gejala kambuh. Berkat perkembangan teknologi di bidang neurologi, kini tersedia terapi pompa infus levodopa yang dapat membantu mengontrol gejala pada pasien Parkinson stadium lanjut tertentu.
Apa Itu Parkinson Stadium Lanjut?
Parkinson adalah penyakit neurodegeneratif yang terjadi akibat berkurangnya sel-sel saraf di otak yang menghasilkan dopamin, yaitu zat yang berperan penting dalam mengatur gerakan tubuh.
Pada tahap awal, gejala Parkinson umumnya masih dapat dikendalikan dengan obat-obatan. Namun, pada Parkinson stadium lanjut, sebagian pasien mulai mengalami fluktuasi motorik, yaitu kondisi ketika efek obat menjadi tidak stabil.
Pasien dapat mengalami:
- Gejala kembali muncul sebelum waktu minum obat berikutnya (wearing-off).
- Pergerakan tubuh yang sulit dikendalikan (diskinesia) akibat penggunaan levodopa jangka panjang pada sebagian pasien.
- Sulit berjalan atau tiba-tiba "membeku" saat melangkah (freezing of gait).
- Aktivitas sehari-hari menjadi semakin terganggu meskipun sudah rutin mengonsumsi obat.
Kondisi ini bukan berarti obat tidak lagi bekerja, tetapi tubuh membutuhkan cara pemberian obat yang lebih stabil.
Apa Itu Terapi Pompa Infus Levodopa?
Salah satu inovasi dalam pengobatan Parkinson stadium lanjut adalah pompa infus levodopa atau Levodopa-Carbidopa Intestinal Gel (LCIG).
Berbeda dengan obat minum yang diminum beberapa kali dalam sehari, terapi ini memberikan levodopa secara terus-menerus menggunakan pompa infus portabel berukuran kecil. Obat dialirkan melalui selang khusus yang terhubung ke usus halus, sehingga penyerapannya menjadi lebih stabil.
Karena kadar obat di dalam tubuh lebih konsisten, terapi ini dapat membantu mengurangi fluktuasi gejala yang sering terjadi pada Parkinson stadium lanjut.
Apa Manfaat Terapi Pompa Infus Levodopa?
Pada pasien yang memenuhi kriteria, terapi pompa infus levodopa dapat memberikan beberapa manfaat, antara lain:
- Membantu mengurangi periode ketika obat tidak bekerja optimal (off time).
- Memperpanjang waktu ketika gerakan tubuh lebih baik (on time).
- Membantu mengurangi kekakuan, gemetar, dan gerakan yang melambat.
- Mengurangi kebutuhan minum obat berulang kali dalam sehari.
- Membantu meningkatkan kemandirian dan kualitas hidup pasien dalam menjalani aktivitas sehari-hari.
Namun, manfaat terapi dapat berbeda pada setiap pasien dan perlu dievaluasi secara berkala oleh dokter.
Apakah Semua Penderita Parkinson Membutuhkan Terapi Ini?
Pompa infus levodopa bukan merupakan terapi lini pertama dan tidak diberikan kepada semua penderita Parkinson. Terapi ini umumnya dipertimbangkan pada pasien dengan Parkinson stadium lanjut yang masih memberikan respons terhadap levodopa, tetapi mengalami fluktuasi gejala yang tidak lagi dapat dikendalikan secara optimal dengan obat minum.
Sebelum memutuskan penggunaan terapi ini, dokter akan melakukan penilaian menyeluruh, termasuk kondisi kesehatan pasien, kemampuan menjalani prosedur pemasangan selang, serta dukungan dari keluarga atau pendamping.
Konsultasikan dengan Dokter Neurologi
Kemajuan teknologi telah membuka lebih banyak pilihan terapi bagi penderita Parkinson stadium lanjut. Salah satunya adalah pompa infus levodopa yang dirancang untuk memberikan obat secara kontinu sehingga membantu menjaga kestabilan gejala pada pasien yang sesuai dengan indikasi.
Apabila Anda atau anggota keluarga mengalami Parkinson dan mulai merasakan gejala yang sulit dikendalikan meskipun sudah rutin mengonsumsi obat, jangan ragu untuk berkonsultasi dengan Dokter Spesialis Neurologi, khususnya yang menangani gangguan gerak (Parkinson dan Movement Disorders). Dokter akan melakukan evaluasi menyeluruh dan menjelaskan apakah terapi pompa infus levodopa merupakan pilihan yang tepat sesuai dengan kondisi pasien.
Dengan penanganan yang tepat, banyak penderita Parkinson stadium lanjut tetap dapat mempertahankan kualitas hidup dan menjalani aktivitas sehari-hari dengan lebih baik.
Artikel ditulis oleh dr. Gloria Tanjung, Sp.N (Dokter Spesialis Neurologi / Saraf RS EMC Alam Sutera & Sentul).